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宫腔镜下巧取粘膜下肌瘤保子宫

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  “每次要来月经的前几天肚子就开始疼,月经来潮时就疼得更加厉害,浑身冒冷汗,月经量明显增多,伴有大量血块,血量多时会感到心慌、气短、全身无力,甚至恶心、呕吐,经期也明显延长,有时候实在痛的受不了了,我就吃几片止疼药,勉强能扛过去。好不容易度过经期后身体略恢复些又开始恐惧下次月经来潮时的痛苦…”39岁的王女士向威海现代妇产医院的微创专家蒲玉芬医生讲述着自己的痛苦。

  痛经又贫血 竟是粘膜下肌瘤作祟

  蒲医生详细询问了王女士的病情,除痛经和经量过多之外,再无其他不适症状,于是安排她做了阴道超声检查和血常规检查,彩超显示在宫腔内发现一个约5cm大小的占位病变,血常规检查结果显示为中度贫血。这两个结果让王女士大吃了一惊。

  “这一类子宫肌瘤,临床上称为粘膜下肌瘤。肌瘤突向子宫腔内生长,肌瘤表面覆盖着子宫内膜,且在宫腔内占位,增大了子宫腔内内膜面积,同时引起子宫排异收缩,造成经量增多及痛经明显加重。”蒲医生耐心地为患者分析了病因。在被问及治疗方法时,蒲医生表示:现在看来,肌瘤已长至5cm大小,不排除还会增大的可能,综合考虑你的身体状况,建议实施宫腔镜电切术剥离肌瘤并且完整保留子宫。

  手术难度升级 微创成理想之选

  子宫肌瘤作为发病率较高的一种妇科病,临床上已屡见不鲜。手术采用宫腔镜电切黏膜下子宫肌瘤0-II型,通过身体的自然通道,祛除瘤体,解除病痛,是区别于传统开腹手术的真正意义上的保子宫微创手术。蒲医生说,采用这样的手术方式,可是经过深思熟虑的。

威海现代妇产医院

  “手术的顺利完成,得益于妇科微创技术的诸多优势。”蒲医生继续说,患者在入院时已经是中度贫血,身体较虚弱,这就要求我们把手术对患者带来的损伤尽量降低。微创手术的优势之一就是术中出血量较少。王女士术中仅有几十毫升出血量,在身体可以负荷的范围之内,并且也有益于她在术后更快地恢复。另外,5cm大小的肌瘤占据了患者的大部分宫腔,医生只能观察到腔內很小的视野,无形中增加了手术的难度。通过我院的奥林巴斯宫腹腔镜系统呈现出来的画面是高清的、精准的,能够把镜面影像还原成三维立体手术视野,这样一来,医生心里有底儿了,每下一刀之前都有数了,也就避免了对周围组织造成不必要的伤害。而且等离子点切刀还降低了手术风险,减少低钠血症的发病率。

  两个小时过后,手术顺利完成。与妇科微创 “较小创伤、更快恢复”的优势相同,王女士手术当天便排气、进食,第二天下地走动,住院仅三天便康复出院。因为威海现代妇产医院是市医保统筹定点医院,医院对常见的多发病种执行单病种限价惠民政策,王女士在结算时也享受到了城镇职工医保单病种限价政策的优惠。

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